想知道自己骨頭缺不缺鈣?做個骨密度測試行不行?
(資料圖片)
四川大學華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師王覃醫(yī)生2023年在其醫(yī)院公眾號上發(fā)文表示,要想知道自己骨頭里面的鈣夠不夠、骨骼強度好不好,骨密度是一個重要的判斷指標,但并非人人都需要做骨密度檢查。
健康時報圖 毛圓圓攝
這2類人
沒必要常規(guī)做骨密度檢查
王覃醫(yī)生表示,這些年骨密度檢查越來越“普及”,不少人主動每年做,還有些家長生怕自己的孩子長不高、吃得不夠營養(yǎng),也非要帶孩子定期去做骨密度檢查。實際上,有兩類人真的沒必要常規(guī)做骨密度檢查。①
1、絕大多數(shù)兒童青少年
不管是剛出生幾個月的孩子,還是學齡兒童、青少年,多數(shù)真的沒有必要去做骨密度檢查。
首先,國內(nèi)外在醫(yī)學上還沒有關(guān)于兒童青少年的骨密度數(shù)據(jù)庫,孩子做出來結(jié)果只能跟20歲以上成年人的數(shù)據(jù)庫相比,但事實上,由于生長發(fā)育原因,兒童的骨密度就是比正常成年人偏低,這可能會誤導一些家長。
其次,骨密度和缺不缺鈣并不能畫等號。1歲以內(nèi)的孩子主食就是奶,無論喝母乳還是配方奶,里面都含有豐富的鈣質(zhì),所以只要同時獲得了充足的維生素D(兒保醫(yī)生一般都讓娃娃補了的),這個階段的小朋友很難缺鈣,所以沒必要常規(guī)做骨密度檢查。
最后,孩子的身高不僅僅是靠鈣,還有遺傳基因、均衡營養(yǎng)、運動、環(huán)境等因素共同決定,不要把長不高的鍋只讓鈣來背。所以,除了那些曾出現(xiàn)反復骨折、骨畸形等情況,或服用某種藥物、開展某些治療需長期監(jiān)測骨密度的兒童需要做骨密度檢查外,普通的孩子真沒必要做。
2、營養(yǎng)均衡的健康年輕人
二三十歲身體好,營養(yǎng)攝入均衡、作息總體穩(wěn)定、身體健康尤其愛鍛煉的年輕人,也沒有必要把骨密度檢查加入每年的體檢項目。
這是因為骨質(zhì)疏松的發(fā)生跟年齡有很大關(guān)系,人的骨量在30歲左右達到峰值,之后隨著年齡增長不斷減少,尤其女性在絕經(jīng)后還會加速減少,所以二三十歲健康的、營養(yǎng)均衡的年輕人不需要特別擔心骨質(zhì)疏松的問題。①
這4類人
才需要做骨密度檢查
骨密度檢查的確能反映骨骼的健康與否,對預防骨折的發(fā)生也起到重要作用,所以除了因疾病治療需定期監(jiān)測骨密度的人群外,這些人需要做(或定期做)骨密度檢查。
1、65歲以上的女性、70歲以上的男性
都應(yīng)該做一次骨密度檢查作為基線,在專科醫(yī)生處就診后根據(jù)結(jié)果決定治療與否,后期根據(jù)情況安排復查。
2、有骨質(zhì)疏松癥狀的人
絕經(jīng)后至65歲之間的女性、50-70歲之間的男性,有一個以上骨折的危險因素,尤其是有骨質(zhì)疏松癥狀,都需要做骨密度檢查。
這些癥狀包括:在活動、彎腰、負重之后,出現(xiàn)腰背疼痛不適,休息后緩解的;身高比年輕的時候降低了3厘米以上,或出現(xiàn)了駝背、活動能力的下降,比如說覺得腿沒有勁,爬樓上不去等情況。
3、50歲以上發(fā)生了骨折的人
50歲以上發(fā)生了任何原因所致的骨折。
4、有引起低骨量或骨丟失疾病的人
不到上述年齡,但患有引起低骨量或骨丟失的疾?。ㄈ珙愶L濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病、影響消化吸收的疾病、腎臟疾病、神經(jīng)肌肉疾病等)或服用引起低骨量或骨丟失的藥物。①
增加骨密度做好這些事
骨骼健康問題困擾著越來越多的人,做到以下三點,保養(yǎng)骨骼并不是一件難事。
1、營養(yǎng)均衡
充足營養(yǎng)是骨骼健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。從食物中我們每天都需要及時攝取有益于骨骼的必需營養(yǎng)素。日常生活中可適當多吃一些深綠色的水果蔬菜以補充維生素K的含量,同時增加一些蛋白質(zhì)與鈣的攝入,比如可多吃些奶類和蛋類食品。膳食平衡才有助于骨骼的健康。
2、增加戶外活動機會
平時多曬太陽能夠制造出促進鈣質(zhì)吸收的維生素D,鈣進入人體后從腸道吸收入血,也需要維生素D的幫助。所以每天忙于工作的年輕人,想要骨骼健康,真正的補鈣方式應(yīng)是多運動,多曬太陽。
3、多鍛煉
經(jīng)常鍛煉可以增加肌肉的強度,降低骨質(zhì)疏松的風險??梢赃m當做些負重運動,比如,爬樓梯、仰臥起坐。增強骨骼密度,減少骨質(zhì)的丟失。②
本文綜合自:①2023-06-12四川大學華西醫(yī)院《華西醫(yī)生說,除了這四類人,其它人都不消做骨密度檢查!》②2013-05-16健康時報《繁忙生活,向骨骼問好》
(健康時報)
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