我國人口老齡化規(guī)模大，老年人護(hù)理服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長之間的矛盾日漸突出，為維持生計，子女基本無法 " 全脫產(chǎn) " 照顧失能老人。
因此，加快解決老年人護(hù)理問題，切實提升人民生活質(zhì)量，是目前急需解決的問題，需要社會各界共同發(fā)力。
《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獲悉，今年兩會，全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險學(xué)院副院長孫潔提交了多份提案，其中就有提到備受社會公眾關(guān)注的養(yǎng)老護(hù)理問題。孫潔建議，從國家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系老年人護(hù)理的重大和長遠(yuǎn)問題。
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各地開展長期護(hù)理保險試點政策，需要制定統(tǒng)一的制度框架
當(dāng)前，我國失能老人對社會護(hù)理的需求不斷增加，但養(yǎng)老護(hù)理還處于起步階段，人們對護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識比較模糊，養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)制度和運(yùn)作機(jī)制尚未完善，養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后。
孫潔從三方面介紹了當(dāng)前社會護(hù)理的現(xiàn)狀，分別是人口老齡化加劇老年人失能風(fēng)險、長期護(hù)理保險尚未納入社保體系、養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后。
首先，人口老齡化加劇老年人失能風(fēng)險。具體來看，第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國 60 歲及以上老年人口 2.64 億，占總?cè)丝诘?18.70%，其中 65 歲及以上老年人口 1.9 億，占總?cè)丝诘?13.50%。我國人口老齡化現(xiàn)象十分嚴(yán)重。在大部分情況下，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重失能的不是疾病或意外等突發(fā)事件，而是隨著年齡增長的身體機(jī)能和認(rèn)知能力的退化。因此，老年人失能已是一個可預(yù)見的社會領(lǐng)域重大風(fēng)險。
其次，為應(yīng)對人口老齡化帶來的老年護(hù)理保障問題。發(fā)達(dá)國家陸續(xù)建立護(hù)理保險制度化解長期護(hù)理負(fù)擔(dān)風(fēng)險。目前，各地雖然陸續(xù)開展長期護(hù)理保險試點政策，但由于沒有制定統(tǒng)一的制度框架，各試點城市在保障范圍、受益人群、保障水平、評估標(biāo)準(zhǔn)、籌資渠道、籌資標(biāo)、服務(wù)項目、經(jīng)辦管理等方面存在一定差異性，制度公平性和持續(xù)性存在挑戰(zhàn)。
第三，養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后。老年人養(yǎng)老方式和失能狀態(tài)的復(fù)雜性決定了其護(hù)理服務(wù)需求的多樣性。但目前專門提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)較少，存在服務(wù)面窄、設(shè)施數(shù)量不足、服務(wù)資質(zhì)低等問題，同時由于服務(wù)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范不完善，具有長期護(hù)理資質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人員更是匱乏。
逐步提高商業(yè)保險服務(wù)老年護(hù)理問題的能力
對此，孫潔提出三方面建議。首先，加強(qiáng)頂層設(shè)計，探索可持續(xù)發(fā)展的護(hù)理保障機(jī)制。促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理體系與經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，需從國家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系老年人護(hù)理的重大和長遠(yuǎn)問題。
一是參考日本、德國將長期護(hù)理保險納入社會保障制度框架，相關(guān)政府部門盡快研究出臺相關(guān)制度規(guī)范，明確長期護(hù)理保險制度定位與發(fā)展方向；二是建立全國統(tǒng)一的等級評定和需求評估標(biāo)準(zhǔn)，管理規(guī)范，逐步完善多渠道籌資機(jī)制，擴(kuò)大保障范圍，保證其可持續(xù)發(fā)展；三是鼓勵商業(yè)保險公司創(chuàng)新參與養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)鏈條建設(shè)，逐步提高商業(yè)保險服務(wù)老年護(hù)理問題的能力，滿足老齡化現(xiàn)象帶來的長期護(hù)理保險需求。
其次，加快實施城市試點，不斷完善養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系。建議借鑒各國先進(jìn)經(jīng)驗?zāi)Ｊ?，探索分級養(yǎng)老護(hù)理機(jī)制，逐步形成以 " 居家護(hù)理為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)護(hù)理為補(bǔ)充 " 的無縫銜接養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系。具體可在生態(tài)環(huán)境較好的地區(qū)先行先試，逐步完善。
一是對健康老人，采用居家養(yǎng)老方式，以自理和家庭照顧為主，社會組織服務(wù)為補(bǔ)充；二是對部分失能、但有一定自理能力的老人，采用社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理方式，由政府搭建社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)服務(wù)組織上門提供專業(yè)化的生活照料與護(hù)理服務(wù)，協(xié)助家庭照顧護(hù)理；三是對喪失自理能力的老人，采用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理方式，入住專業(yè)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，并由專業(yè)護(hù)理人員提供生活照料、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、精神慰藉等全面服務(wù)。
最后，促進(jìn)護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動智慧養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。按照 " 政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動 " 原則，促進(jìn)護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并探索基于互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段創(chuàng)新養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)的新模式，提高護(hù)理服務(wù)的便捷性和針對性。
一是將護(hù)理設(shè)備研發(fā)、生產(chǎn)納入國家重點支持的產(chǎn)業(yè)目錄，鼓勵護(hù)理設(shè)備和技術(shù)的更新；二是大力支持發(fā)展各類養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過政策引導(dǎo)，鼓勵社會資本投資興辦以老年人為對象的護(hù)理服務(wù)業(yè)務(wù)；三是加快培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人員，鼓勵下崗、失業(yè)人員參與養(yǎng)老護(hù)理工作；四是推動智慧養(yǎng)老護(hù)理，促進(jìn)人工智能等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)域深度應(yīng)用。
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